Karta EKUZ ? komu przysługuje i jak złożyć wniosek?

Turyści wybierający się do jednego z krajów Unii Europejskiej lub Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA) powinni wyrobić Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Można ją wyrobić w wojewódzkim oddziale lub delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia.

EKUZ gwarantuje Polakom bezpłatny dostęp do podstawowych świadczeń medycznych w krajach UE lub EFTA (należą do tej organizacji Islandia, Norwegia, Szwajcaria i Liechtenstein) w publicznych placówkach zdrowotnych na takich samych zasadach, jak obywatele kraju który odwiedzamy. Kartę może wyrobić każda osoba objęta powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym w NFZ. Jednak zakres ochrony karty jest bardzo ograniczony.

Jak korzystać z karty EKUZ?

Jeśli dojdzie do wypadku czy nagłego zachorowania pacjenta za granicą, np. w Niemczech czy w Grecji, a lekarz zdecyduje, że zachodzi konieczność udzielenia tej osobie pomocy medycznej, to należy okazać kartę EKUZ bezpośrednio w publicznej placówce zdrowotnej.

W ramach przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego z opieki medycznej na podstawie karty EKUZ korzystać można wyłącznie w publicznych placówkach medycznych. Oznacza to, że NFZ nie sfinansuje leczenia podjętego w prywatnych gabinetach za granicą.

Komu przysługuje karta EKUZ?

Nie każdy obywatel w Polsce ma prawo uzyskać kartę EKUZ. Przeznaczona jest ona bowiem tylko dla:

• osób ubezpieczonych w Narodowym Funduszu Zdrowia,
• członków rodzin zgłoszonych przez osoby ubezpieczone,
• osób nieubezpieczonych posiadających prawo do świadczeń na gruncie przepisów krajowych – których wyjazd do innego niż Polska państwa członkowskiego UE/EFTA jest związany z pobytem czasowym lub z wykonywaniem pracy.

Jak uzyskać EKUZ?

Kartę EKUZ można uzyskać od ręki, jeśli tylko zgłosimy się do NFZ z odpowiednio wypełnionym wnioskiem. Wszelkie informacje jak wyrobić kartę EKUZ Wrocław na www.polisaturystyczna.pl znajdziemy na tej stronie. EKUZ w stolicy Dolnego Śląska można wyrobić na dwa sposoby.

Pierwszy wymaga złożenia osobistej wizyty w Dolnośląskim Oddziale Wojewódzkiego NFZ we Wrocławiu lub w jednej z jego delegatur w Legnicy, Jeleniej Górze czy w Wałbrzychu. Można też wypełnić wniosek znajdujący się na stronie www.nfz.gov.pl, zeskanować go i wysłać pocztą elektroniczną na adres oddziału wojewódzkiego NFZ bądź faksem do oddziału jednej z delegatur.

Procedura wyrobienia karty EKUZ nie trwa długo. Karta może zostać wystawiona nawet w dniu osobistego złożenia wniosku w oddziale, o ile będzie on wypełniony poprawnie, a przedstawiona przez daną osobę dokumentacja – kompletna. W okresie letnim, gdy występuje wzmożone zainteresowanie turystów kartami EKUZ, zdarzają się w oddziałach i delegaturach terenowych NFZ kolejki, co trzeba wziąć pod uwagę. W praktyce jednak wyrobienie karty EKUZ zajmuje zwykle kilkanaście minut. Znacznie dłużej trzeba czekać na wysłanie do danej osoby karty EKUZ pocztą tradycyjną. Jeśli więc zależy nam na czasie, taka forma zgłoszenia na pewno nie będzie wchodziła w grę.

Karta EKUZ ma określoną datę ważności. W zależności od typu tytułu ubezpieczenia zdrowotnego okres ten wynosi:

• 5 lat – dla osób, które pobierają świadczenia emerytalne;
• 12 miesięcy – dla osób ubezpieczonych, które są zatrudnione, mają własną działalność gospodarczą, pobierają rentę i dla studentów oraz członków rodzin takich osób, jak i dla osób nieubezpieczonych, ale wyłącznie obywateli RP do 18 roku życia zamieszkałych na terytorium RP, a także dla kobiet posiadających obywatelstwo polskie i zamieszkujących na terytorium RP w czasie ciąży i porodu;
• 2 miesiące – dla osób bezrobotnych, które są zarejestrowane w Urzędzie Pracy;
• 90 dni – dla osób spełniających kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej;
• 42 dni – dla nieubezpieczonych kobiet w okresie połogu, posiadających polskie obywatelstwo i zamieszkałych na terenie RP, ale też dla osób posiadających status uchodźcy, korzystających z ochrony uzupełniającej lub zezwolenia na pobyt czasowy, zamieszkujących Polskę.

EKUZ refunduje wyłącznie podstawowe świadczenia medyczne. Nie pokrywa kosztów transportu pacjenta do Polski czy akcji ratowniczej. W przeciwieństwie do dodatkowej polisy turystycznej, nie posiada ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków (NNW) czy odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym (OC). Dlatego warto rozszerzyć zakres ochrony podczas pobytu za granicą. Zwłaszcza, ubezpieczenie turystyczne w www.polisaturystyczna.pl można kupić już za kilka złotych dzienne.