Fuzja szpitali odrzucona. Co dalej z inowrocławską lecznicą?

Inowrocławski szpital nie przystąpi na razie do planowanego połączenia z lecznicami w Bydgoszczy i Grudziądzu. W sobotę, 7 listopada, Rada Powiatu Inowrocławskiego odrzuciła projekt uchwały intencyjnej dotyczącej utworzenia jednej spółki zarządzającej trzema placówkami. Władze powiatu wskazują na poważne ryzyko finansowe i brak wystarczających gwarancji dla pracowników oraz pacjentów. Decyzja nie rozwiązuje jednak problemów finansowych miejscowego szpitala.

Inowrocław nie zgodził się na konsolidację

Nadzwyczajna sesja Rady Powiatu Inowrocławskiego dotyczyła propozycji wspólnego przekształcenia trzech publicznych placówek medycznych w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością. Projekt obejmował Szpital Wielospecjalistyczny im. dr. Ludwika Błażka w Inowrocławiu, Kujawsko-Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy oraz Regionalny Szpital Specjalistyczny im. dr. Władysława Biegańskiego w Grudziądzu. Każda z tych placówek podlega obecnie innemu samorządowi.

Inicjatywa wyszła od władz województwa kujawsko-pomorskiego. 26 października sejmik przyjął uchwałę intencyjną otwierającą drogę do dalszych prac nad konsolidacją. Podobną decyzję podjęli radni miejscy w Grudziądzu, jednak w powiecie inowrocławskim propozycja nie uzyskała wymaganej większości.

Co miało dać połączenie szpitali?

Według założeń samorządu województwa wspólna spółka miała umożliwić skuteczniejsze zarządzanie finansami, majątkiem i personelem trzech placówek. Planowano również lepszą koordynację świadczeń medycznych oraz inwestycji. Jednym z celów była poprawa sytuacji ekonomicznej zadłużonych szpitali.

Przedstawiona koncepcja nie zakładała prywatyzacji lecznic. Udziałowcami nowego podmiotu miały pozostać samorządy, a pacjenci nadal mieliby korzystać z opieki medycznej w Inowrocławiu, Bydgoszczy i Grudziądzu. Przewidywano natomiast stopniowe integrowanie części administracyjnej i organizacyjnej.

Samo przyjęcie uchwały intencyjnej nie oznaczałoby jeszcze połączenia szpitali. Byłoby formalnym wyrażeniem woli rozpoczęcia dalszych działań, wymagających kolejnych ustaleń i decyzji. Właśnie na tym etapie powiat inowrocławski zdecydował się nie przystępować do proponowanego przedsięwzięcia.

Władze powiatu obawiają się kosztów

Jednym z głównych tematów sobotniej dyskusji były finansowe konsekwencje ewentualnego przekształcenia. Starosta Wiesława Pawłowska wskazywała, że powiat nie dysponuje środkami pozwalającymi na pokrycie wielomilionowych obciążeń związanych z sytuacją szpitala. Podczas sesji przywołała kwotę około 52 mln zł, podkreślając, że samorząd nie ma takich pieniędzy w budżecie.

Zastrzeżenia dotyczą również zasad wniesienia majątku inowrocławskiej lecznicy do planowanej spółki. Już we wcześniejszej korespondencji z marszałkiem województwa władze powiatu sygnalizowały, że nie mogą zadeklarować wkładu pieniężnego w proponowanej wysokości. Powiat wskazywał jednocześnie na możliwość rozważenia innych form uczestnictwa, w tym wniesienia wkładu niepieniężnego.

Dla samorządu zasadniczym problemem pozostaje więc nie tylko sam pomysł konsolidacji, ale również podział kosztów i odpowiedzialności pomiędzy przyszłych wspólników. Bez szczegółowych wyliczeń trudno ocenić, jakie zobowiązania musiałby przyjąć powiat i jakie korzyści uzyskałaby w zamian inowrocławska placówka. Władze powiatu uznały przedstawione dotychczas warunki za niewystarczające.

Co z pracownikami i oddziałami szpitala?

Podczas sesji swoje zastrzeżenia przedstawił także Bartosz Jakub Myśliwiec, dyrektor inowrocławskiego szpitala. Wskazywał między innymi na różnice prawne między samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej a spółką prawa handlowego. Zwracał uwagę, że zmiana formy organizacyjnej nie usuwa automatycznie problemów finansowania świadczeń medycznych.

Wśród zgłaszanych wątpliwości znalazła się również przyszłość zatrudnienia oraz zakres usług medycznych dostępnych w Inowrocławiu. Przeciwnicy konsolidacji wskazywali na brak konkretnych gwarancji dotyczących personelu i organizacji pracy poszczególnych oddziałów. Ich zdaniem tak istotna zmiana wymaga wcześniejszego określenia skutków dla mieszkańców korzystających ze szpitala.

Marek Knop, przewodniczący Rady Powiatu, podkreślał, że koszty restrukturyzacji nie powinny być przerzucane na mieszkańców. Podobne stanowisko wyrażają władze powiatu, domagając się dokładniejszych analiz ekonomicznych i wyjaśnienia zasad funkcjonowania planowanej spółki. Szczególne znaczenie ma dla nich zachowanie dostępności leczenia na miejscu.

Odrzucenie fuzji nie kończy problemów szpitala

Decyzja radnych oznacza zatrzymanie proponowanej ścieżki konsolidacji z udziałem powiatu inowrocławskiego. Nie oznacza jednak poprawy sytuacji ekonomicznej lecznicy, która od dłuższego czasu zmaga się z trudnościami finansowymi. Konieczność znalezienia sposobu na ustabilizowanie jej działalności pozostaje aktualna niezależnie od wyniku sobotniego głosowania.

Władze powiatu już wcześniej deklarowały gotowość do rozmów o przyszłości szpitala, jednocześnie domagając się rozwiązań odpowiadających rzeczywistym możliwościom samorządu. Po odrzuceniu uchwały pozostają pytania o alternatywny plan restrukturyzacji, źródła finansowania i dalsze rozmowy z władzami województwa. Dotychczasowa decyzja nie przesądza też o tym, czy w przyszłości pojawi się inna propozycja współpracy między placówkami.

Dla mieszkańców najważniejsze pozostaje zapewnienie ciągłości leczenia i utrzymanie dostępu do potrzebnych świadczeń. Spór o model zarządzania szpitalem ma zatem wymiar nie tylko finansowy i organizacyjny, ale przede wszystkim społeczny. Rada Powiatu odrzuciła jeden z proponowanych sposobów rozwiązania problemu, jednak odpowiedź na pytanie o dalszą przyszłość inowrocławskiej lecznicy wciąż pozostaje otwarta.

::news{"type":"see-also","item":"67909"}

::news{"type":"see-also","item":"67897"}

::news{"type":"see-also","item":"67888"}